A fogak, gyökerek eltávolítása az egyik legáltalánosabb sebészeti beavatkozás. A szájsebészeten belül a fogeltávolítás egyszerű, rutin beavatkozásnak számít. A mai modern fogorvoslás mindennél fontosabbnak tartja a fogak megtartását, ezért előtérbe helyezi a megtartó – konzervatív – kezeléseket. Rendelőnkben csak a legvégső esetben javasoljuk a foghúzást, ha már semmilyen más módszerrel nem lehet a fogat megmenteni. Sokszor szinte teljesen reménytelennek tűnő esetekben is elkerülhető lehet a fog eltávolítása és hosszú távú megoldás található a funkció és az esztétika helyreállítására.
Mi a végsőkig harcolunk minden egyes fogáért!
Bizonyos esetekben mégis elkerülhetetlen a fog eltávolítása
- ha a gyulladás ráterjedt a gyökeret körülvevő csontra és abban olyan mértékű csontpusztulást okozott, hogy a fog sem a gyökérkezeléssel, sem a gyökércsúcs rezekciójával nem menthető meg
- a fogágy gyulladása esetén (parodontitis), ha a kezelés sikertelen, illetve a fogak nagymértékben mozgathatóak
- baleset vagy egyéb okból kifolyólag sérült fog esetén, ha nem lehetséges a gyökér megtartása
- olyan előrehaladott fogszuvasodás esetén, amikor a fog koronája annyira tönkrement, hogy nem lehet tömést, betétet vagy koronát készíteni
- a pulpa gyulladása esetén, ha nem tudjuk megfelelően gyökérkezelni a fogat
- régebbi sikertelen gyökérkezelést követően, ha a fog nem alkalmas további kezelésre
- helyreállításra alkalmatlan fogak, gyökerek esetén
- szám feletti fogak esetében, ha azok esztétikailag vagy funkcionálisan hátrányt jelentenek
- ha nincs elég hely a fogsorban
- fogpótlási kezelés esetén szükséges lehet a kezelés eredményességét akadályozó fogak eltávolítása
- amikor fogszabályzáskor helyet kell teremtenünk a fogaknak az ideális pozíció visszanyeréséhez. Ilyenkor általában a kisőrlő fogakat szoktuk eltávolítani
- a túlságosan kiemelkedő, erősen dőlt fogak esetében, amikor azt már fogszabályzással sem lehet helyreigazítani
- ha a fogak beékelődtek, nem tudnak előtörni - ún. impaktált fogak - (általában a bölcsességfogak), és nyomást gyakorolnak az előttük lévő fogakra
- hosszan megmaradó tejfogak esetén, ha azok akadályozzák a maradó fogak előtörését
A fogeltávolítás ellenjavallatai
- vérképző szervi megbetegedések (leukémia, agranulocytosis), különösen, ha a szájüregben fekélyek találhatók,
- akut miokardiális infarktust követő állapot,
- vérzékenységben szenvedőknél, antikoaguláns, antithrombotikus kezelésben részesülőknél csak a kezelőorvossal egyeztetve, megfelelő előkészítést követően lehet elvégezni a fogeltávolítást,
- az állcsontokat érő nagy dózisú terápiás besugárzást követően,
- szájnyálkahártya súlyos gyulladása esetén, kiemelten, ha az az eltávolítandó fog közelében található.
A fogeltávolítás minden esetben érzéstelenítésben történik. Ezt az esetek nagy többségében helyi érzéstelenítésben, azaz injekciózással végezzük.
A fogak, gyökerek eltávolítására az esetek többségében speciálisan erre a célra kialakított fogókat és emelőket használunk. Az ún. egyszerű foghúzások esetén a fogókkal, emelőkkel, könnyedén eltávolíthatóak a fogak/gyökerek, nincs szükség egyéb beavatkozásra. A felső fogak eltávolításánál - a felső állcsont anatómiai tulajdonságainak megfelelően - általában csak fogókat használunk. Mivel a felső állcsontban helyezkedik el az arcüreg (szinusz), a fogeltávolítást nagyon óvatosan végezzük, ügyelve arra, hogy ne nyíljon meg.
Az arcüreg megnyílása a felső fogak eltávolításának leggyakoribb szövődménye, amit ha a fog gyökere beterjedt a szinuszba, sajnos még a legtökéletesebb technika alkalmazásával sem tudunk elkerülni. Felső fogak eltávolítását követően orrfúvatási próbát végzünk. A próba célja az arcüreg megnyílásának ellenőrzése.
Az alsó fogak eltávolítása – szintén az anatómiai tulajdonságok miatt – nehezebb, mint a felsőké. Sok esetben szükség van az emelők használatára is.
Fogeltávolítást követően a sebet ún. küretkanállal kitisztítjuk, eltávolítjuk az esetleges törmelékeket, gyulladt szövetet, valamint elállítjuk a vérzést.
Vissza
